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我可以說一下福州的情況。作為一個臨床醫生,其實我知道現在在中國看病還是很貴,盡管已經有了醫保,但很多得大病的農民去省城三甲大醫院看病還是很貴。
但個人感覺國家這幾年一直在努力,相繼推出了醫療聯合體、大病特殊病種,腫瘤特殊病種,大病醫保等一系列政策,盡管有些還不是很合理,但還是有很大一部分農民受益的。
一個人其實改變不了整個大環境,但我個人還是希望我自己主管的病人能少花點錢,能用醫保的藥就用醫保的藥,所以對各種醫保還是有一些研究的,中國的醫生其實很累,其他國家醫生只管看病就可以了,中國的醫生還要會算錢,中國的醫保很多種,報銷政策也不一樣,所以臨床待久了對各種醫保還是有點了解的。
你們那邊情況具體是什么樣我不知道。我講一下我們福州的情況。
我們這邊有三甲醫院跟周邊縣級醫院組合成醫療聯合體。
如果農村醫保的患者去鄉鎮衛生院、縣級醫院看病可以報銷7層左右,也就是說一萬報銷7000左右。如果去市里面三級醫院看病只能報銷3層,也就是看一萬報銷3000。
下圖就是一個患者住院花了2萬多,報銷一萬五,自費5千多,差不多報銷7層。
但如果你得了大病去縣醫院看病縣醫院醫生解決不了這個大問題,可以請縣醫院的醫生幫忙開一張轉上級醫院手續單,有這張轉院手續單就算是農村醫保到大醫院看病也可以報銷7層的。前提是要在醫療聯合體內的醫院之間。
還有就是要澄清幾點:來住院醫師都會盡量開醫保的藥,如果實在是因為病情需要沒開醫保的藥醫師一般都會告訴患者家屬的。如果你有醫保,醫生又沒開醫保的藥并且沒有提前告訴你,這種情況可以去投訴主管醫生的。
還有就是醫院不存在醫保的一套藥,沒醫保病人一套藥,這樣醫生看病不累死。如果沒有醫保全自費看病可能會盡量開國產的便宜的藥,有醫保的話可能會開好一點的會報銷的藥。當然你如果實在沒錢,可以要求醫生盡量開國產便宜的藥,效果也是有,但開奔馳肯定比開奇瑞 qq 更安心一點吧,雖然都是車,雖然都能開,大概就是這個道理。
不知道大家各個地方報銷政策會不會一樣!
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